U xơ thường lớn nhanh khi đang có thai do sự gia tăng nội tiết trong thai kỳ. Tần suất u xơ kèm thai tăng theo tuổi của sản phụ, đặc biệt cao ở những người có thai lần đầu trên 30 tuổi.

Phụ nữ vẫn có thể có thai bình thường khi bị u xơ tử cung. Chỉ có khoảng 5-10% u xơ là nguyên nhân gây vô sinh mà thôi và thường nhất là khi u xơ nằm trong lòng tử cung gây biến dạng lòng tử cung cũng như cản trở sự làm tổ của trứng đã thụ tinh.

Để tránh có thai, có thể dùng các biện pháp tránh thai nhưng khác với người bình thường: Trước hết, không được dùng các thuốc tránh thai phối hợp có chứa estrogen đặc biệt là loại chứa estrogen có hàm lượng cao như Rigevidon, Marvelon, Choice, Nordtte Microgynon, IDEAL (vì sẽ làm cho u xơ phát triển nhanh to hơn, gây biến chứng).